导航下微侵袭立体定向脑肿瘤活检的手术配合

随着近年来神经外科技术的飞速发展和微侵袭神经外科理念和技术的广泛而深入的应用，将微侵袭观念引入立体定向活检手术中并探讨其在确定脑深部或主要功能区病变的病理组织学诊断中的作用。因为病灶位置的特殊性，常规开颅手术切除时常伴随较大的风险和后遗症。对于不宜手术切除的深部或多发病灶（如淋巴瘤，脱髓鞘病变），除非需要手术缓解急性期占位症状，否则切除病灶往往效果不甚理想。立体定向活检技术的发展为脑内病灶的活检与诊断提供了便利。通过微侵袭技术以最小的损伤明确诊断，从而为进一步治疗提供依据。目前相对成熟的无框架立体定向技术摆脱了以往定向仪框架的安装、调节等繁琐步骤，配合功能磁共振导航对病灶进行实时、精确定位。利用细针穿刺活检病变组织，根据术中标本冰冻病理结果决定手术方案，相对传统开颅手术更加快捷，创伤更小。