| 摘 要： | 目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平。结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05)。结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性。
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