近3年我院重症医学科细菌检出及抗菌药物耐药率分析

摘 要 目的：对我院重症医学科近3年细菌检出结果和耐药率进行统计分析，为临床抗感染治疗提供参考。方法：收集2015~2017年粤北人民医院重症医学科所有检出细菌分离的菌株及药敏结果，统计分析该区域细菌流行趋势及耐药率变迁。结果：近3年共检出1 399株细菌，其中革兰阴性菌株1 021株（72.98%），革兰阳性菌378株（27.02%），多重耐药菌448株（32.02%）。鲍曼不动杆菌是检出率最高的细菌（25.16%），对碳青霉烯耐药严峻（＞73.31%）；肺炎克雷伯菌属（17.30%）近3年检出率呈上升趋势，对酶抑制药复合制剂和碳青霉烯类药物耐药率逐年增高；铜绿假单胞菌检出率排第3，检出率呈下降趋势；凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是检出率最高的革兰阳性菌，其中肺炎链球菌近3年检出趋势逐渐升高，3种细菌对青霉素耐药严重（＞90%），暂未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌。结论：我院重症医学科检出细菌以革兰阴性菌为主，抗菌药物耐药情况严峻，应结合本区域细菌流行趋势和耐药情况合理选用抗菌药物。