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肝硬化合并门静脉血栓患者抗凝治疗有效性及安全性的Meta分析
作者姓名:李文婧  张颖佩  卢云  高苏钰  杨坤
作者单位:武汉大学中南医院药学部
摘    要:摘要:目的:系统评价肝硬化合并门静脉血栓(PVT)患者抗凝治疗的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library数据库,搜集有关肝硬化合并PVT抗凝治疗的临床研究文献,检索时限均为建库至2022年1月31日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,均为队列研究,累计745例患者。Meta分析结果显示,采用抗凝治疗的肝硬化合并PVT患者门静脉总再通率明显高于未抗凝患者[OR=6.06,95%CI(4.24,8.67),P<0.000 01]。安全性方面,抗凝患者的静脉曲张出血率低于未抗凝患者[OR=0.22,95%CI(0.08,0.60),P=0.003],而两组患者的非静脉曲张出血率差异无统计学意义[OR=2.63,95%CI(0.98,7.03),P=0.78]。结论:现有证据表明,与未经抗凝治疗比较,肝硬化合并PVT患者接受抗凝治疗可以提高门静脉血管再通率,且具有良好的安全性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关 键 词:抗凝治疗  肝硬化  门静脉  血栓形成  Meta分析  队列研究  
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