| 以西罗莫司为基础环孢素A早期减量和撤除方案对比的临床观察 |
| |
| 引用本文： | 刘龙山,李军,陈立中,费继光,邱江,邓素雄,陈国栋,赵大强,王长希.以西罗莫司为基础环孢素A早期减量和撤除方案对比的临床观察[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2008,17(2):135-139. |
| |
| 作者姓名： | 刘龙山 李军 陈立中 费继光 邱江 邓素雄 陈国栋 赵大强 王长希 |
| |
| 作者单位： | 中山大学附属第一医院器官移植中心移植科,广州,510080 |
| |
| 摘 要： | 目的:评价以西罗莫司(SRL)为基础,环孢素(CsA)早期减量和撤除的免疫抑制方案在肾移植患者中的疗效和安全性.方法:2004年7月～2005年9月间17例肾移植患者使用SRL CsA 激素的免疫抑制方案.术后第3个月,使SRL浓度在4～12μg/L,同时逐渐减少CsA用量;至术后第6～9个月,使CsA浓度降至50～100 ng/ml或停用CsA,SRL浓度维持在6～12μg/L(减量者)或8～15μg/L(停CsA者).术后定期监测血肌酐(SCr)水平,观察不良反应及人、肾存活情况.结果:13例于术后第6～9个月完成CsA减量(mCsA,10例)或撤除(eCsA,3例)方案,10例mCsA患者的CsA用量由(4.6±0.71)mg/(kg·d)减至(2.9±1.10)mg/(kg·d)(P＜0.05).术后2年,患者和移植肾全部存活,各有3例、5例分别维持eCsA和mCsA方案,CsA用量减至(1.1±0.26)mg/(kg·d).完成并维持eCsA和mCsA方案的患者,术后第12、24个月的SCr分别为(101±32.7)μmol/L(n=10)、(101±25.8)μmol／L(n=8).1例在CsA减量前发生急性排斥(AR),1例CsA减量后因自行停用SRL发生AR.主要不良反应有高脂血症(n=11)、肝功能损害(n=7)和感染(n=7)等.结论:以西罗莫司为基础用药而减少或停用CsA,可有效防治AR,同时可减少CsA的肾毒性等不良反应.高脂血症和肝功能异常等是主要不良反应,西罗莫司的不良反应及对停用CsA的疑虑会影响该方案的实施.
|
| 关 键 词： | 肾移植 西罗莫司 环孢素A 免疫抑制治疗 |
| 修稿时间： | 2007年10月25 |
Sirolimus-based immunosuppression with early minimization or elimination of cyclosporine A in kidney transplant patients |
| |
| LIU Long-shan,LI Jun,CHEN Li-zhong,FEI Ji-guang,QIU Jiang,DENG Su-xiong,CHEN Guo-dong,ZHAO Da-qiang,WANG Chang-xi.Sirolimus-based immunosuppression with early minimization or elimination of cyclosporine A in kidney transplant patients[J].Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation,2008,17(2):135-139. |
| |
| Authors: | LIU Long-shan LI Jun CHEN Li-zhong FEI Ji-guang QIU Jiang DENG Su-xiong CHEN Guo-dong ZHAO Da-qiang WANG Chang-xi |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
