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成人急性HBV感染后免疫指标的变化及不同转归的比较
引用本文:段国荣,周永兴,赵怡生,李建元,付建军,李永勤,田亚莉.成人急性HBV感染后免疫指标的变化及不同转归的比较[J].胃肠病学和肝病学杂志,2006,15(1):65-68.
作者姓名:段国荣  周永兴  赵怡生  李建元  付建军  李永勤  田亚莉
作者单位:1. 西安市中心医院感染科,西安,710003
2. 第四军医大学唐都医院感染病科
基金项目:陕西省西安市科技攻关项目
摘    要:目的 观察成人急性HBV感染后免疫指标的变化并进行不同转归比较。方法 选择29例急性乙肝患者和20例正常对照者,采用双抗体酶联分析法检测外周血细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10和IL-12的水平;通过流式细胞仪观察外周血T淋巴细胞亚群变化;采用抗人T淋巴细胞单克隆抗体间接免疫荧光法观察外周血T淋巴细胞膜IFN-γ和IL-4的表达。结果29例HBeAg全部转阴,8例HBsAg未转阴。在HBsAg转阴组,病程早期和中期血清IL-2、IFN-γ、IL4及IL-12水平增高与正常组比P〈0.05,中期IL-4下降与早期比P〈0.05,晚期IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-12下降与中期比P〈0.05;未转阴组各期IL-4水平增高与正常组比P〈0.05。转阴组早期Th1/Th2降低与对照组比P〈0.05,未转阴组各期,Th1/Th2降低与对照组比P〈0.05。未转阴组中5例入院时HBV-DNA〈10^3且IFN-γ水平明显低。两组CD4^+/CD8^+变化趋势不同。转阴组早期和中期IL-4膜表达高于正常对照组,中期IL-4表达低于早期,晚期IL-4表达低于中期,P值均〈0.05。未转阴组各期IL-4表达高于正常对照组,P〈0.05,各期之间IL-4表达无统计学差异。结论 IFN-γ升高与疾病恢复相关。持续高水平的IL-4表达易致慢性化。恢复Th1/Th2细胞的平衡可能是控制乙型肝炎慢性化的一条途径。CD4^+/CD8^+失调可能影响机体清除病毒的能力,导致感染的持续。

关 键 词:肝炎  乙型  细胞活素类
文章编号:1006-5709(2006)01-0065-04
收稿时间:2006-06-30

The consequence of acute hepatitis B and change of immune markers in adult
DUAN Guorong,ZHOU Yongxing,ZHAO Yisheng,LI Jianyuan,FU Jianjun,LI Yongqin,TIAN Yali.The consequence of acute hepatitis B and change of immune markers in adult[J].Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology,2006,15(1):65-68.
Authors:DUAN Guorong  ZHOU Yongxing  ZHAO Yisheng  LI Jianyuan  FU Jianjun  LI Yongqin  TIAN Yali
Abstract:
Keywords:Th1/Th2
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