72例转移性鼻咽癌的预后分析

目的：探讨转移性鼻咽癌预后的相关因素。方法：分析2004年9月至2008年9月我科确诊的72例转移性鼻咽癌患者的预后因素,其中男性62例,女性10例,中位年龄50岁（28-81岁）。比较单发转移组（14例）与多发转移组（58例）、转移合并局部复发组（14例）和转移无局部复发组（58例）以及综合治疗组（61例）和单纯支持治疗组（11例）间的生存率。Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank检验各组生存率,Cox逐步回归模型进行多因素分析。结果：转移合并局部复发组1年、2年生存率14.3%、1.1%,中位生存期8.2个月,较转移无局部复发组生存率及中位生存期（38.5%、20.3%、11.6m）低,P〈0.05。单发转移组与多发转移组1年、2年生存率分别为47.5%、20.0%与37.5%、12.5%,P〉0.05。综合治疗组与支持治疗组1年、2年生存率分别为47.2%、16.1%与40.0%、12.0%,P〉0.05。两组间生存率无统计学差异。多因素分析显示性别（P=0.026）、合并局部复发（P=0.020）是影响转移性鼻咽癌预后的独立因素。结论：转移性鼻咽癌以化疗为主的综合治疗并未提高总生存率。性别、有合并局部复发是影响转移性鼻咽癌预后的独立影响因素。