[3]反复发作偏盲、痴呆、双耳听力下降伴抽搐(下)——线粒体脑肌病MELAS型 |
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引用本文: | 王向波.[3]反复发作偏盲、痴呆、双耳听力下降伴抽搐(下)——线粒体脑肌病MELAS型[J].中国神经精神疾病杂志,2004(1). |
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作者姓名: | 王向波 |
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作者单位: | 北京神经内科会诊中心,北京神经内科会诊中心 |
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摘 要: | 会诊讨论会郭玉璞 教授 :本例临床特点为 :反复发作偏盲、逐渐痴呆、双耳听力逐渐下降和癫 ;体征以视野缺损皮质盲 ,智能障碍 ,双侧听力障碍 ,双掌颌反射 ( )为主。结合脑电图广泛中度异常和MR的改变 ,定位 :病变以颞顶枕为主的广泛皮层损害。定性上考虑 :①线粒体脑肌病MELAS型 :患者反复的脑缺血性卒中发作 ,痴呆 ,听力下降 ,癫等。CT及MR示双侧颞顶枕梗塞 ,但MRA没有中动脉或基底动脉和大脑后动脉等血管闭塞证据 ,而且这些缺血病变的分布不符合典型的血管分布特点 ,这些提示以细小血管的广泛损害为主的可能 ,并在MR(特别是T1像 )…
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