辅助生殖技术助孕后子代哮喘发生风险的Meta分析

目的系统评价辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)与子代哮喘发生率的相关性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、维普和万方数据库。搜索ART与子代哮喘相关的观察性研究,检索时间从2000年1月至2020年7月,在进行提取资料和质量评价后,使用Rev Man 5.3软件和Stata 14.0软件进行数据分析。结果共纳入12篇高质量的观察性研究,共计3 174 605例子代进行Meta分析。与自然受孕(naturally conceived,NC)子代相比,ART子代哮喘发生率显著增加OR=1.37,95%CI(1.11-1.70),P 0.05];剔除1篇异质性较大的研究后进行亚组分析,单胎子代中,ART组子代哮喘发生率风险明显高于NC组OR=1.20,95%CI(1.10-1.32),P 0.05];受精方式亚组中,体外受精(in vitro fertilization,IVF)组与卵细胞胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)组的子代哮喘发生风险率均增加OR=1.21,95%CI(1.10-1.32),P 0.05]vsOR=1.42,95%CI(1.07-1.88),P 0.05],且ICSI组较IVF组对子代哮喘发生率的影响更显著; 0～5岁子代与6～9岁ART子代哮喘发生风险分别较NC子代增加OR=1.50,95%CI(1.10-2.04),P 0.05]vsOR=1.23,95%CI(1.11-1.36),P 0.05]。结论现有证据表明,与NC子代相比,ART助孕可能会导致子代哮喘发病率的增加。