地诺前列酮栓和缩宫素用于瘢痕子宫妊娠阴道试产的催产效果和安全性评价

目的比较地诺前列酮栓和缩"素用于瘢痕子宫妊娠阴道试产的催产效果和安全性评价,为瘢痕子宫妊娠产妇药物催产方案的选择提供参考。方法选取2015-2016年任丘市中医院妇产科收治的144例符合阴道试产条件的瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分为对照组、地诺前列酮组和缩宫素组各48例,地诺前列酮组产妇阴道放置地诺前列酮栓,缩宫素组产妇静脉滴注缩宫素,对照组自然分娩,比较3组产妇宫颈成熟情况、产程、分娩方式、母婴预后。结果 (1)用药后4、8、12和24 h时3组产妇Bishop评分差异有统计学意义(P<0.05),并且地诺前列酮组Bishop评分高于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3组产妇临产时间、总产程和阴道产率差异有统计学意义(P<0.05),并且地诺前列酮组产妇诱发临产时间和总产程均较缩宫素组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而地诺前列酮组和缩宫素组产妇的分娩方式差异无统计学意义(P>0.05)。(3)3组产妇产后并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05),但是地诺前列酮组和缩宫素组产妇并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)3组新生儿并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05),但是地诺前列酮组和缩宫素组新生儿并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮和缩宫素均可以促进瘢痕子宫妊娠产妇宫颈成熟,降低瘢痕子宫妊娠产妇的剖宫产率,两组妊娠结果差异无统计学意义(P>0.05),但是地诺前列酮栓可显著缩短产妇总产程。

Effects of dinoprostone suppositories and oxytocin in labor augmen during vaginal trial production of patients with cesarean scar pregnancy and safety evaluation

JIANG Xiu-Juan, BIAN Xiao-Song.(Department of Gynecology and Obstetrics, Renqiu Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine, Renqiu, Hebei 062500, Chin)