涎腺腺泡细胞癌5例报道并文献复习

目的探讨涎腺腺泡细胞癌的临床病理学特征和预后相关因素。方法回顾性分析5例涎腺腺泡细胞癌的临床资料、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果男1例,女4例。肿瘤位于口腔牙龈1例,腮腺4例。临床表现为生长缓慢无痛性肿块4例,另1例肿瘤近期生长迅速,偶有疼痛。镜下观察:组织学形态4例呈乳头囊状型,肿瘤细胞形态温和;1例实性伴微囊型肿瘤浸润性生长伴点灶状坏死,肿瘤细胞异形明显,呈高级别转化形态。免疫组化染色示CK阳性,P63、SMA阴性;Ki-67阳性指数4例<5%,1例高级别患者为30%。4例随访13~78个月,未见肿瘤复发和转移;1例高级别患者术后10个月死亡。结论腺泡细胞癌好发于女性腮腺,通常为低度恶性,而高级别转化腺泡细胞癌预后差,其临床综合治疗尚须进一步探讨。