肿瘤坏死因子-α在子宫内膜异位症盆腔粘连形成中的作用

目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达及其与盆腔粘连程度的相关性。方法选取子宫内膜异位症的患者50例,对其进行疾病分期及粘连评分,采用ELISA法分别测定手术前血清及术中抽取腹腔液标本中TNF-α水平,并分析其与盆腔粘连的相关性。免疫组化检测EMs在位及异位子宫内膜组织中TNF-α水平,并在体外观察TNF-α对EMs基质细胞增殖的影响。结果盆腔粘连程度与EMs期别呈正相关(r=0.795,P <0.05)。EMs患者血清、腹腔液中TNF-α水平均高于对照组(均P <0.05),其中Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液中TNF-α水平高于Ⅰ~Ⅱ期(均P <0.05)。观察组异位子宫内膜组织中TNF-α水平明显高于对照组在位子宫内膜组织(均P <0.05);观察组和对照组在位子宫内膜组织中TNF-水平差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TNF-α与EMs临床分期及盆腔粘连严重程度密切相关。TNF-α可作为EMs术前评估,疗效评价、复发的重要指标。