初产妇常规会阴侧切术和限制会阴侧切术的临床对照研究

目的比较初产妇常规会阴侧切术与限制会阴侧切术后的相关并发症及安全性，为合理实施会阴侧切术提供依据，提高产科助产质量。方法将268例初产妇阴道分娩者按随机数字表法分为常规会阴侧切组134例（对照组）和限制会阴侧切组134例（观察组），比较两组分娩过程中会阴裂伤程度、出血量、会阴伤口感染率、阴道血肿、产后疼痛评分、新生儿结局、盆底功能、产后尿潴留发生率、尿失禁、住院时间及住院费用等指标。结果观察组产后出血量、住院时间、住院费用、产后第3天疼痛评分均低于对照组（P〈0．01），但新生儿结局、盆底功能及产后尿潴留发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；产后随访，观察组恢复性生活时间早，但尿失禁发生率及性交疼痛比例与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论常规侧切并不能降低会阴撕裂及改善新生儿结局，但限制性会阴侧切有助于减少产后出血及产后疼痛，缩短住院时间和减少住院费用，提高会阴完整性，使性生活恢复时间提前。