| 丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注联合高频通气在纤维支气管镜术中的应用 |
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| 引用本文： | 张斌,王汉兵,罗昌辉,何万有,林森,刘洪珍,杨承祥.丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注联合高频通气在纤维支气管镜术中的应用[J].临床麻醉学杂志,2012,28(11):1061-1063. |
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| 作者姓名： | 张斌 王汉兵 罗昌辉 何万有 林森 刘洪珍 杨承祥 |
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| 作者单位： | 1. 中山大学附属佛山医院麻醉科,佛山市,528000
2. 徐州医学院麻醉学教研室 |
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| 摘 要： | 目的 本研究探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注联合高频通气在诊断性纤维支气管镜(纤支镜)术中应用的可行性.方法 88例拟行诊断性纤支镜术患者随机分为常规适度镇静组(PF组,n=42)和高频通气靶控输注组(PRH组,n=46),PF组静注芬太尼50μg及丙泊酚1.5mg/kg,术中根据患者意识、体动和咳嗽情况每次静注丙泊酚20 mg,PRH组静脉血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,初始血浆靶浓度分别为4 μg/ml和4 ng/ml,并行高频通气,术中根据情况调整瑞芬太尼靶浓度.观察记录患者的SpO2、MAP、HR、咳嗽评分、动脉血PCO2、纤支镜检查时间、意识恢复时间、低氧血症发生率、患者满意度评分等指标.结果 PF组平均SpO2、最低SpO2均明显低于PRH组,低氧血症发生率明显高于PRH组(P＜0.01).于术前即刻、到达隆突时PF组MAP显著高于,HR明显快于PRH组(P＜0.01).PF组咳嗽评分明显高于,患者满意度评分明显低于PRH组(P＜0.05或P＜0.01)；PF组纤支镜检查时间明显长于PRH组(P＜0.05).结论 丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注联合高频通气应用于诊断性纤支镜术安全有效,与常规适度镇静相比,可减少术中低氧血症的发生率,降低咳嗽评分,维持血流动力学平稳.
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| 关 键 词： | 纤维支气管镜 镇静 高频通气 靶控输注 |
The efficacy of the target-controlled infusion of propofol and remifentanil with high frequency jet ventilation in fiber-optic bronchoscopy |
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| ZHANG Bin
,
WANG Han-bing
,
LUO Chang-hui
,
HE Wan-you
,
LIN Sen
,
LIU Hong-zhen
,
YANG Cheng-xiang.The efficacy of the target-controlled infusion of propofol and remifentanil with high frequency jet ventilation in fiber-optic bronchoscopy[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2012,28(11):1061-1063. |
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| Authors: | ZHANG Bin WANG Han-bing LUO Chang-hui HE Wan-you LIN Sen LIU Hong-zhen YANG Cheng-xiang |
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