危重患者并发导管相关性血流感染的临床特征及不同处置措施的影响 |
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引用本文: | 陶福正,陈英姿,陈仁辉,王和浩,江荣林.危重患者并发导管相关性血流感染的临床特征及不同处置措施的影响[J].现代实用医学,2015,27(4):509-511. |
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作者姓名: | 陶福正 陈英姿 陈仁辉 王和浩 江荣林 |
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作者单位: | 1. 台州市中西医结合医院,1浙江省台州,317523 2. 浙江中医药大学附属第一医院 |
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基金项目: | 浙江省中西医结合重点学科建设项目 |
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摘 要: | 目的 分析不同的处理措施对危重患者并发导管相关性血流感染(CRBSI)的影响.方法 回顾性分析重症监护病房(ICU)发生的73例确诊为CRBSI患者的临床资料.结果 71.2%患者有>3个基础疾病,68.5%患者有≥4个危险因素.锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉导管及单腔导管、双腔导管留置时间差异均有统计学意义(均P< 0.05).病原菌中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别占64.3%、26.0%、9.7%.发热12h内拔除中心静脉导管(CVC)且及时应用敏感抗生素者,退热和血培养转阴时间早于其他患者(均P<0.05),病死率亦较低(均P<0.05).结论 危重患者并发CRBSI多发生于有多个基础疾病和多个危险因素情况下,以股静脉处和双腔CVC较易发生感染,以革兰阳性细菌较多见.及时拔除CVC和给予恰当抗生素可降低病死率.
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关 键 词: | 危重症 血流感染 导管相关性 处理措施 |
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