合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤的治疗

背景：Chopart关节的骨折脱位是足部的一种严重创伤，对足部的功能以及外形有严重的影响，治疗难度大，我们通过复习国内外文献，并结合自己的临床实践经验，总结出较为理想的治疗手段。目的：探讨中足损伤中合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤的手术治疗方案。方法：回顾分析我院2009年至2011年治疗的合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤治疗的12例患者，男5例，女7例；年龄32-66岁，平均45岁。致伤原因：交通伤8例，重物砸伤4例。无其他合并伤。患者择期采用中足内外侧双切口骨折脱位复位接骨板螺丝钉内固定的手术治疗方案。结果：12例患者术后获得6～24个月（平均18个月）的随访。所有骨折均一期愈合，愈合时间为13-21周，平均17．5周。Chopart关节脱位均得到良好复位。采用美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分，评分为70-95分，平均82．5分。结论：对于合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤，采用中足内外侧切口手术，恢复足内外侧纵弓解剖关节，维持足部正常形态、运动和稳定功能，能较好地提高患者疗效。