围分娩期急症子宫切除原因分析及干预对策

目的探讨围分娩期急症子宫切除的发生率、原因及预防。方法对25例围分娩期急症子宫切除病例进行回顾性分析。结果围分娩期急症子宫切除发生率1.09‰，其中24例发生于剖宫产，仅1例发生于阴道分娩。胎盘因素（13例，52%）、子宫破裂（10例，40%）、子宫收缩乏力（2例，8%）是主要手术指征。19例行次全子宫切除，6例行全子宫切除，平均出血3056 ml，输血1860 ml。结论围分娩期急症子宫切除的主要原因是胎盘因素和子宫破裂，应加强计划生育和围产期保健，坚决取缔非法接生，正确处理异常分娩，努力降低剖宫产率以减少其发生。