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依从性差异对抗高血压药长期疗效和颈动脉内中膜厚度的影响
引用本文:翟丽华,吴瑛,梁旭,董少红,杨纯玉.依从性差异对抗高血压药长期疗效和颈动脉内中膜厚度的影响[J].中华全科医师杂志,2005,4(7):408-411.
作者姓名:翟丽华  吴瑛  梁旭  董少红  杨纯玉
作者单位:518020,暨南大学医学院第二附属医院,深圳市人民医院老年病科
摘    要:目的观察依从性差异对应用氨氯地平 培哚普利降压长期疗效的影响。方法对79名血压≥160/100mmHg(1mmHg=0·133kPa)的老年高血压患者给予氨氯地平 培哚普利治疗,随访(3·3±0·5)年,分别在治疗前及治疗后第1、2、3年检测其血压、颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块的Crouse积分。随访结束时,根据实际服药情况将患者分为依从治疗组(A组,41例)和非依从治疗组(B组,38例),比较两组治疗后血压和颈动脉参数的差异。另设同期体检的血压正常的老年人为对照组(C组,33例)。结果A、B组的6个位点平均颈动脉IMT(MIMT)、双侧颈总动脉平均IMT(MCCA-IMT)、双侧颈内动脉平均IMT(MICA-IMT)和颈动脉斑块的Crouse积分均较C组显著增高(均P<0·01)。A组治疗后收缩压、舒张压达标率较B组显著增高(分别为80·5%~87·8%比18·4%~23·7%,85·4%~95·1%比52·6%~60·5%,均P<0.01),MIMT、MCCA-IMT、MICA-IMT及颈动脉斑块的Crouse积分均较B组显著下降(均P<0·01)。B组3年后总的心、脑血管事件发生率较A组显著增高(31·58%比12·20%,P<0·05)。结论长期联合应用氨氯地平 培哚普利能有效降低血压、逆转大动脉结构异常、延缓动脉粥样硬化进展,这些益处的获得有赖于患者良好的依从性。

关 键 词:高血压  钙通道阻滞药  血管紧张素转换酶抑制药  病人依从  治疗结果
修稿时间:2005年4月8日

Effects of compliance with long-term antihypertensive treatment on carotid arterial intimal-medial thickness in the elderly with hypertension
ZHAI Li-hua,WU Ying,LIANG Xu,DONG Shao-hong,YANG Chun-yu.Effects of compliance with long-term antihypertensive treatment on carotid arterial intimal-medial thickness in the elderly with hypertension[J].Chinese JOurnal of General Practitioners,2005,4(7):408-411.
Authors:ZHAI Li-hua  WU Ying  LIANG Xu  DONG Shao-hong  YANG Chun-yu
Abstract:
Keywords:Hypertension  Calcium channel blockers  Angiotensin-converting enzyme inhibitors  Patient compliance  Treatment outcome
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