ICU环境表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染的流行病学研究

目的调查杭州市部分医院ICU不同类型的高频接触环境表面中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)的污染情况,为医院重点部门环境清洁卫生的干预措施提供依据。方法选择3所教学医院的ICU,确定10类高频接触表面,采用无菌棉签采样,现场直接接种至MRSA显色培养基上,进行MRSA培养、分离,可疑菌株采用PCR技术扩增nuc和mecA基因鉴定。结果共采集3所医院的ICU高频接触表面样本101份,显色培养基上生长的可疑菌落73株,经PCR鉴定为MRSA的有35株,符合率为47.9%;10类高频接触表面均分离到MRSA,检出率在25.0%~48.1%,平均检出率为34.7%,3所医院ICU的MRSA检出率差异无统计学意义;10类高频接触的表面中,MRSA检出率较高的环境表面为呼吸机、床边桌、床栏,分别为64.3%、50.0%和46.7%。结论杭州市ICU内高频接触环境表面MRSA污染程度较高,应高度重视医院内ICU等重点部门环境表面的清洁与消毒,消除MRSA院内传播的隐患。