重症肺动脉高压患者19例死因分析 |
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引用本文: | 罗勤,柳志红,熊长明,倪新海,康连鸣.重症肺动脉高压患者19例死因分析[J].中国循环杂志,2008,23(1):40-42. |
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作者姓名: | 罗勤 柳志红 熊长明 倪新海 康连鸣 |
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作者单位: | 中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院,肺血管病诊治中心,北京市,100037 |
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摘 要: | 目的探讨重症肺动脉高压患者终末期临床特点及救治策略.方法回顾性分析2000至2004期间我院肺动脉高压死亡患者19例的临床表现及治疗经过.结果12例患者末次住院诱因为肺部感染.19例患者肺动脉收缩压平均(100.6±20.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 Kpa),右心室内径与左心室内径之比(RV/LV)为1.12±0.52.死亡前诱发因素主要为大便用力(42.1%)和突然的体位改变(10.5%);死亡前呼吸频率及心率明显加快,超声心动图检查示右心室较入院时进一步扩大.分析患者直接死亡原因,10例为心源性休克(52.6%),6例为急性肺水肿(31.6%),2例为失血性休克(10.5%),1例为呼吸衰竭(5.2%).结论重症肺动脉高压尤其是心室内径之比RV/LV>1.0预后差,常在使心率加快、回心血量骤然减少等诱发因素下,启动急性肺水肿和心源性休克抢救,无效死亡.目前尚无明确有效的抢救措施.因此,应当积极预防和控制各项诱发因素,尝试不同给药途径合理应用血管活性药物进行救治.
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关 键 词: | 肺动脉高压 急性肺水肿 心源性休克 重症 肺动脉高压 患者 死因分析 Pulmonary Hypertension Severe Patients Analysis 救治 血管活性药物 应用 不同给药途径 预防和控制 抢救措施 休克抢救 心源性休克 启动 心率加快 预后差 心室 |
文章编号: | 1000-3614(2008)01-0040-03 |
修稿时间: | 2007年6月13日 |
Clinical Analysis of 19 Patients With Severe Pulmonary Hypertension |
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