经皮肾镜治疗17例结石性脓肾的临床疗效

目的:探讨经皮肾镜联合第四代EMS碎石清石系统治疗结石性脓肾的疗效和安全性。方法:选择2012年8月至2013年11月我院收治的17例结石性脓肾患者,均在本院行经皮肾镜治疗。其中,12例行肾穿刺造瘘引流后Ⅱ期手术治疗,5例行Ⅰ期手术治疗。术中保持低灌注压,时间控制在1h内。结果:本组17例患者,其中,有13例患者一次取净结石,1例术后残留结石>1.5cm,一周后再次行经皮肾镜,另建通道,将结石取净,3例术后残留结石<1.5cm,行体外冲击波碎石术后将结石排净,一次碎石成功率为16/17。经皮肾镜取石术能迅速解除梗阻,清除脓液,术后患者均无严重并发症。结论:经皮肾镜是治疗结石性脓肾的有效方法,临床上可分Ⅰ期(经皮肾镜)或Ⅱ期(肾造瘘后再经皮肾镜)进行治疗。