肝原发性恶性黄色肉芽肿一例

患者女性,50岁。无明显诱因地出现上腹间歇性钝痛一个月,可忍受,伴有纳差、乏力,无发热,未作特殊治疗。近一个月体重无明显增减。体检:营养中等,腹平坦,剑下可触及一8×6cm肿块,质软。表面光滑无压痛,不伴有黄疸,浅表淋巴结不肿大。肺透视无异常,AFP(-)。B超检查提示肝脏左外叶实质性占位,肿块13.7×14.1cm,回声较强,界线欠清。临床诊断:肝占位,性质待查。行剖腹探查术,术中发现肝左外叶有一肿块,约18×13×6cm,实质性,质软,周围脏器无粘连浸润。遂行肝左外叶切除术。肿瘤切面呈黄色,与周围正常肝组织无明显界限。