完全胸腔镜单向式肺叶切除术在非小细胞肺癌切除中的优越性

目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除＋淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌切除中的优越性。 方法选取2013年1月—2018年6月在成都市第六人民医院心胸外科诊治的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者58例,均采用手术切除治疗。接受常规胸肺叶切除术＋淋巴结清扫术治疗者设为对照组(n＝29),接受完全胸腔镜单向式肺叶切除＋淋巴结清扫术治疗者设为研究组(n＝29),比较两组患者的手术指标、疼痛评分、炎症因子水平。 结果研究组患者的切口长度、手术时间、术后住院时间均短于对照组(t＝54.707,t＝11.934,t＝7.574,均P<0.001),术中出血量少于对照组(t＝24.746,P<0.001);研究组患者的镇痛药物使用率低于对照组(6.9% vs 27.6%,χ²＝4.350,P＝0.037),术后12、24、48 h的疼痛VAS评分也低于对照组(t＝8.134,t＝19.039,t＝20.872;均P<0.001);研究组术后第1、3、7天的C反应蛋白水平均低于对照组(t＝17.307,t＝19.405,t＝16.112,均P<0.001)。 结论完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术在Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌手术切除治疗中具有"微创"等优越性,可减轻患者术后疼痛感,并降低机体炎症水平,适宜推广。