Ⅱ型减压病肺组织超微结构改变

目的观察兔实验型减压病肺组织超微结构改变，探讨减压病对肺组织损伤的机制。方法用雄性新西兰家兔制备减压病模型。动物出舱后30～60分钟内处死，取肺尖部组织，制备超薄切片，电镜下观察超微结构。并设安全减压组和正常组作为对照。结果减压病组：电镜下见肺泡腔部分闭塞，部分实性变，内见红细胞渗出，I型肺泡上皮细胞突起回缩，胞体肿胀，线粒体肿胀。Ⅱ型肺泡上皮细胞肿胀明显，细胞质内线粒体扩张，板层小体减少；另见部分Ⅱ型上皮细胞固缩，核染色质凝集，固缩的细胞内线粒体空泡变性，板层小体消失。毛细血管扩张充血，毛细血管内皮细胞肿胀，基底膜不完整。安全减压组：部分肺泡腔扩大，毛细血管充血，I性肺泡上皮和毛细血管内皮细胞轻度肿胀；Ⅱ型肺泡上皮线粒体轻度肿胀，溶酶体数目增多，板层小体细胞膜下聚集。结论减压病可导致呼吸上皮损伤、血气屏障破坏，影响肺泡气体交换；其机制可能与减压过程中，在血管和组织内产生的游离气泡有关。