老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的静脉输注速率探讨

目的探讨老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的适合静脉输注速率。方法选择75例行普外科择期手术的老年患者，将所有患者随机分为3组：R-a组、R—b组、R—c组，各25例。3组瑞芬太尼行诱导气管插管时的静脉输注速率分别为0．075μg／（kg·min）、0．125μg／（kg·min）、0．175μg／（kg·min）。结果R—a组的血液动力学指标在气管插管前后波动最为剧烈，SP、DP、HR指标，R—b组与R—c组在大部分时刻都与R—a组差异有统计学意义（P〈0．05），而R—b组相对于R—c组波动更小。R—a组的插管反应发生率（84％）显著高于R—b（28％）和R—c组（16％）。R—c组的副作用发生（80％）率则显著高于R-b组（28％）和R—a组（8％）。结论老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的静脉输注速率为0．125μg／（kg·min）时，能够较好地控制血液动力学指标，同时插管反应与副作用的发生率均较低。