1941份临床输血病历持续改进调查分析

目的通过对输血病历质量进行评估分析,提高临床合理用血水平和输血病历质量。方法对本院2012-2014年输血患者出院病历的抽查结果进行回顾性分析及比较。结果抽查的1 941份输血患者病历,2012-2014年临床合理用血率分别为80.7%(381/472)、98.0%(765/781)及98.7%(679/688),2013年与2012年相比显著提高(χ2=111.840,P0.05)。2012-2014年临床输血病历中输血病程记录合格率分别为30.1%(142/472)、57.6%(450/781)及76.7%(528/688),2013年与2012年、2014年与2013年相比均有显著性差异(χ2分别为89.485、60.128,P0.05)。结论定期分析和评估临床用血情况、抽查临床输血病历合理性、规范性,结果纳入临床科室及临床医师的考核,通过持续改进提高合理用血水平及输血病历质量,保障科学、合理、安全及有效输血。