大骨瓣减压及小脑幕切开术治疗外伤性脑疝

目的 探讨大骨瓣减压及小脑幕切开术治疗重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的作用。方法 对1998年11月“2004年11月间收治32例重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝患者在清除颅内血肿的基础上行大骨瓣减压及小脑幕切开术。结果 术前CT显示32例患者均有不同程度中线移位，脚间池消失15例．环池消失或受压28例，四叠体池消失12例，术后48h内行CT观察中线基本恢复正常28例（87．5％），脚间池出现13例（86．7％）。环池恢复25例（89．2％）．四叠体池出现10例（83．3％）。结论 应用大骨瓣减压及小脑幕切开术可以快速使颞叶钩回疝复位，缓解脑疝引起的继发性脑干损伤。