经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折37例分析

目的]探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法]采用经伤椎椎弓根椎体内植骨,所植骨质多为自体骨,有些自体骨混合人工骨,其中2例2个腰椎同时爆裂骨折,对其中骨折椎体严重伴有后纵韧带撕裂者,从椎体后壁骨折裂隙中植入自体骨质.结合短节段椎弓根钉棒系统内固定,治疗37例患者,以获得对伤椎前中柱的支撑.结果] 37例均获得随访,优良率89％,伤椎无再压缩,无断钉断棒等并发症,神经功能恢复满意.结论]经伤椎椎弓根椎体内植骨增加了伤椎前中柱的稳定性,恢复了椎体的高度,加强了伤椎的抗压能力,促进了骨折愈合,减少了内固定因应力过大造成的断钉断棒,避免或减少了术后椎体塌陷,而导致的迟发性胸腰背部疼痛等远期并发症,临床效果满意.