HELLP综合征合并多器官功能衰竭患者分析

HELLP综合征是以溶血，肝酶升高，血小板减少为主要表现的临床综合征，可发生于妊娠中晚期及产后几日内，是威胁母婴安全的严重疾病之一。笔者在临床工作中遇到本病1例，现介绍如下。1患者报告患者女，41岁，主因“孕29^＋2周，双下肢浮肿30d，间断呕吐8h”于2006年6月26日入我院。患者平素月经规律，末次月经2005年12月5日，预产期2006年9月12日。早孕反应轻，停经4个月出现胎动，定期产前检查，孕5个月时出现双下肢水肿，休息后不缓解，查肝肾功能、血常规未见异常，血压150／100mmHg，未治疗。入院前1周来我院门诊，测血压180／120mmHg，建议住院治疗，患者拒绝。于入院前1d19：00患者出现恶心呕吐等症状，伴有上腹部疼痛。于2006年6月26日，03：00急入我院，门诊“妊娠合并急性胃肠炎”收住我科。患者既往有高血压病史3年，未规律服药，血压波动在140～160／90～120mmHg。否认肝炎病史。