通阳法论治糖尿病黄斑水肿初探

糖尿病黄斑水肿（DME）归属于中医“水肿”“视瞻昏渺”“视直如曲”的范畴，结合眼底微观辨证认为，阳气郁滞贯穿DME始终，水湿内停、营卫失调、瘀血阻滞为病机关键，病证后期痰瘀互结黄斑，成顽症痼疾、昭示预后。基于通阳法源流考、DME中医机理分析，治疗当以通阳解郁、平衡阴阳为原则，行气解郁通阳、祛水除湿通阳、调和营卫通阳、活血化瘀通阳、化痰散结通阳为关键，泄热除闭通阳为辅助，同时始终不忘通阳守阴、升阳明目，使阳通郁解、瘀化湿除、营卫和调，达到帮助黄斑水肿消退、促进出血渗出吸收、提高视功能的目的。