MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义

目的探讨MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义。方法依据整群随机抽样的方法回顾性选取2016年2月至2018年2月海口市第三人民医院妇产科收治的疑诊胎盘置入孕妇94例,所有孕妇均接受MRI与超声检查,统计分析MRI、超声、MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断价值。结果 94例孕妇中,病理诊断胎盘置入62例,其中14例为胎盘置入,12例为胎盘粘连,5例为胎盘穿透;未发生胎盘置入32例。MRI检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为71. 0%(44/62)、62. 5%(20/32)、68. 1%(64/94)、78.6%(44/56)、52. 6%(20/38)、37. 5%(12/32)、29. 0%(18/62)。超声检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为80. 6%(50/62)、68. 8%(22/32)、76. 6%(72/94)、83. 3%(50/60)、64. 7%(22/34)、31. 3%(10/32)、19. 4%(12/62)。MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为96. 8%(60/62)、87. 5%(28/32)、93. 6%(88/94)、93. 8%(60/64)、93. 3%(28/30)、12. 5%(4/32)、3. 2%(2/62)。MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MRI、超声检查(P 0. 05),误诊率、漏诊率均显著低于MRI、超声检查(P 0. 05);而MRI、超声检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率之间的差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义较MRI、超声检查单独诊断大。