术前衰弱对老年心脏手术患者术后跌倒坠床发生率、认知功能和日常生活活动能力的影响分析

摘要 目的：探讨术前衰弱对老年心脏手术患者术后跌倒坠床发生率、认知功能和日常生活活动能力的影响。方法：选择我院2018年1月~2021年1月收治的271例拟行心脏手术的老年患者，按照术前是否合并衰弱情况，将患者分别纳入衰弱组、非衰弱组，对比两组患者术后跌倒坠床发生率、并发症发生率、住院时间及术前、术后认知功能和日常生活活动能力的变化。结果：271例患者中，共有78例（28.78%）符合衰弱判断。衰弱组术后跌倒坠床、并发症发生率高于非衰弱组，其住院时间较非衰弱组更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后7 d简易智力精神状态检查量表（MMSE）评分均较术前下降，衰弱组术后7 d MMSE评分低于非衰弱组，差异有统计学意义（P＜0.05）。衰弱组术后认知功能障碍（POCD）发生率为11.54%（9/78），高于非衰弱组的1.04%（2/193），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后7 d基础性日常生活活动能力（BADL）及工具性日常生活活动能力（IADL）评分均较术前下降，衰弱组术后7 d BADL、IADL评分低于非衰弱组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：合并术前衰弱的老年患者较非衰弱患者心脏手术后跌倒坠床发生率、并发症发生率更高，认知功能、日常生活活动能力受影响越明显，且术后恢复速度更慢。

Effects Analysis of Preoperative Frailty on the Incidence of Falls and Falls in Bed, Cognitive Function and Activities of Daily Living in Elderly Patients Undergoing Cardiac Surgery