后腹腔镜联合内镜同期治疗肾肿物合并膀胱肿物 |
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引用本文: | 邱敏,宗亚楠,张智荧,刘承,田晓军,赵磊,卢剑,侯小飞,马潞林. 后腹腔镜联合内镜同期治疗肾肿物合并膀胱肿物[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 0(8): 692-695 |
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作者姓名: | 邱敏 宗亚楠 张智荧 刘承 田晓军 赵磊 卢剑 侯小飞 马潞林 |
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作者单位: | 北京大学第三医院泌尿外科;北京大学第三医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的探讨同期微创手术治疗肾肿物合并膀胱肿物的安全性与可行性。方法2011年6月~2018年12月我院同期治疗肾肿物合并膀胱肿物10例。膀胱肿物均行经尿道膀胱肿瘤切除术。3例肾囊性肿物行后腹腔镜肾囊肿开窗术,术中分离囊肿后切除囊壁;7例肾实性肿物行后腹腔镜肾部分切除术,术中游离肾动脉及肾脏,阻断动脉后切除肿物并缝合创面。结果3例经尿道膀胱肿物切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)+后腹腔镜肾囊肿开窗术,手术时间分别为77、81、228min;出血量分别为2、5、100ml,无输血;术后住院时间分别为3、7、10d;术后病理为肾囊肿合并膀胱尿路上皮癌。7例肾实性肿瘤合并膀胱肿物行TURBT+后腹腔镜肾部分切除术,手术时间127~281min,平均180min;出血量5~100ml,中位数20ml,无输血;术后住院时间5~18d,平均10d;肾脏术后病理:5例透明细胞癌,2例血管平滑肌脂肪瘤;膀胱术后病理:5例尿路上皮癌,2例腺性膀胱炎。1例术后肾周血肿,对症治疗后好转;1例术后发现为浸润性膀胱癌,1周后行膀胱癌根治术。10例随访1~91个月,中位34个月,术后1年1例膀胱癌复发再次手术治疗,余无复发。结论对于肾肿物合并膀胱肿物的患者,可以考虑行TURBT,根据肿物性质同期行腹腔镜肾囊肿开窗术或肾部分切除术安全可行。
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关 键 词: | 肾肿物 膀胱肿物 同期手术 |
Application of Retroperitoneal Laparoscopy Combined With Endoscopy in Simultaneous Treatment of Renal Mass With Bladder Tumor |
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Affiliation: | (Department of Urology,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,Chin) |
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Abstract: | Qiu Min;Zong Yanan;Zhang Zhiying(Department of Urology,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,Chin) |
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Keywords: | Kidney neoplasms Bladder tumor Simultaneous operation |
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