| 超声造影在胸膜下肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值 |
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| 引用本文： | 张怡,毕珂,汤春红,施洪,沈梦君,王茵.超声造影在胸膜下肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值[J].第二军医大学学报,2018,39(10):1071-1076. |
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| 作者姓名： | 张怡 毕珂 汤春红 施洪 沈梦君 王茵 |
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| 作者单位： | 1. 同济大学附属上海市肺科医院超声科, 上海 200433;2. 同济大学医学院, 上海 200092;3. 海军军医大学(第二军医大学)长海医院超声科, 上海 200433△共同第一作者*通信作者 |
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| 基金项目： | 上海市科学技术委员会2018年度医学引导类（中、西医）科技支撑项目（18411966700）. |
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| 摘 要： | 目的 对比分析胸膜下肺结核与肺癌病灶的超声造影表现特征，为二者的影像学鉴别提供依据。方法 回顾性分析2017年6月至2018年2月我院收治的病理证实为肺结核与肺癌的患者各42例，选择每例患者最大病灶的常规超声及超声造影图像进行分析。归纳总结并分析两组病灶的超声造影始增时间、增强模式、增强强度、增强均匀程度、坏死区表现、增强消退速度等特征。结果 肺结核与肺癌病灶的增强模式均以从外周向中心增强为主，但肺结核组呈规则树枝状血管样增强的病灶多于肺癌组10例vs 1例，χ2=8.473，P=0.004]。肺结核病灶多为低增强（17例vs 6例，χ2=7.244，P=0.007），肺癌病灶多为高增强（25例vs 6例，χ2=18.456，P<0.001）。与肺癌组相比，肺结核组病灶坏死区多表现为筛孔样（13例vs 0例，χ2=15.380，P<0.001）或形态规则的大片状坏死（11例vs 2例，χ2=7.372，P=0.007）；肺癌病灶坏死区形态多不规则，与肺结核组相比差异有统计学意义（16例vs 2例，χ2=13.859，P<0.001）。肺结核病灶始增时间<10 s者多于肺癌（21例vs 9例，χ2=7.467，P=0.006），与正常肺组织的造影始增时间差<2.5 s者多于肺癌（40例vs 3例，χ2=65.227，P<0.001）。结论 肺结核与肺癌病灶的超声造影在始增时间差、增强强度和坏死区表现等方面差异显著，能为二者的临床鉴别诊断提供依据。
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| 关 键 词： | 超声造影检查 肺结核 肺肿瘤 始增时间 |
| 收稿时间： | 2018/7/6 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2018/9/18 0:00:00 |
Value of contrast-enhanced ultrasound in differential diagnosis of pleural-based pulmonary tuberculosis and lung cancer |
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| ZHANG Yi,BI Ke,TANG Chun-hong,SHI Hong,SHEN Meng-jun and WANG Yin.Value of contrast-enhanced ultrasound in differential diagnosis of pleural-based pulmonary tuberculosis and lung cancer[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2018,39(10):1071-1076. |
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| Authors: | ZHANG Yi BI Ke TANG Chun-hong SHI Hong SHEN Meng-jun and WANG Yin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | contrast-enhanced ultrasound pulmonary tuberculosis lung neoplasms initial enhanced time |
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