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2003-2007年重症监护病房革兰阴性杆菌的变迁与耐药性监测
引用本文:葛庆岗,阴桢宏,朱曦,么改琦,薄世宁,汪宗昱,刘飞.2003-2007年重症监护病房革兰阴性杆菌的变迁与耐药性监测[J].中华医院感染学杂志,2008,18(11).
作者姓名:葛庆岗  阴桢宏  朱曦  么改琦  薄世宁  汪宗昱  刘飞
作者单位:1. 北京大学第三医院危重医学科,北京,100083
2. 北京友谊医院感染暨急救医学内科,北京,100050
摘    要:目的 调查近5年重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌分离率及对常用抗菌药物的耐药性变化趋势,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 分析2003年1月-2007年12月ICU分离出的革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法进行药敏检测,并用WHONET5.3软件进行数据分析.结果 650株革兰阴性杆菌中占前3位的为不动杆菌属39.1%、铜绿假单胞菌20.9%及大肠埃希菌14.7%;不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低,分别为3.7%、28.3%和42.9%;近2年铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率明显升高(58.0%);除嗜麦芽寡养单胞菌外,亚胺培南对其他革兰阴性杆菌保持强大的抗菌活性,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶的耐药率仍最低19.4%;革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦的耐药率<50.0%,对其他抗菌药物高度耐药,5年中耐药率无明显变化.结论 非发酵菌在ICU革兰阴性杆菌中占有较高比例,亚胺培南(除嗜麦芽寡养单胞菌外)、头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌具有很好的敏感性,对其他抗菌药物耐药率较高.

关 键 词:重症监护病房  兰阴性杆菌  耐药性

Surveillance of Antimicrobial Resistance among Gram-negative Bacilli from Intensive Care Unit
GE Qing-gang,YIN Zhen-hong,ZHU Xi,YAO Gai-qi,BO Shi-ning,WANG Zong-yu,LIU Fei.Surveillance of Antimicrobial Resistance among Gram-negative Bacilli from Intensive Care Unit[J].Chinese Journal of Nosocomiology,2008,18(11).
Authors:GE Qing-gang  YIN Zhen-hong  ZHU Xi  YAO Gai-qi  BO Shi-ning  WANG Zong-yu  LIU Fei
Affiliation:GE Qing-gang,YIN Zhen-hong,ZHU Xi,YAO Gai-qi,BO Shi-ning,WANG Zong-yu,LIU Fei(Intensive Care Unit,Peking University Third Hospital,Beijing 100083,China)
Abstract:
Keywords:Intensive care unit  Gram-negative bacilli  Bacterial resistance  
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