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| 护理文书质量透视护士专业素养 | |
| 引用本文： | 张凤霞.护理文书质量透视护士专业素养[J].中国卫生人才,2014(7):77-78. |
| 作者姓名： | 张凤霞 |
| 作者单位： | 河南驻马店市第四人民医院; |
| 摘 要： | 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成文字、符号、图表等资料。主要包括：体温单、医嘱单、手术护理记录、护理记录（一般患者护理记录、危重患者护理记录）等。《病历书写基本规范》是护理文书书写的指南,其中明确规定护理文书书写记录内容要客观、真实、准确、及时、完整,亦即文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确。护理记录是护理文书的重要组成部分,它是患者病情动态和护理工作的记载, |
| 关 键 词： | 护理文书质量 护士专业 手术护理记录 《病历书写基本规范》 护理文书书写 素养 透视 一般患者 |
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