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应用锥形束CT研究盆腔肿瘤放射治疗分次间及分次内的摆位误差
引用本文:吴君心,谢志原,王永川.应用锥形束CT研究盆腔肿瘤放射治疗分次间及分次内的摆位误差[J].肿瘤学杂志,2013,19(4):245-248.
作者姓名:吴君心  谢志原  王永川
作者单位:1. 福建医科大学省立临床医学院福建省肿瘤医院,福建福州,350014
2. 安溪县医院,福建安溪,362400
基金项目:福建省卫生教育联合攻关计划项目(WKJ2008-2-47-1);福建省临床重点专科建设项目(2012年)。
摘    要:目的]研究盆腔肿瘤放疗分次间及分次内的摆位误差,计算临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外放边界(MPTV)。方法]应用ELEKTA Synergy IGRT直线加速器系统治疗盆腔肿瘤24例,通过锥形束CT(CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性摆位误差以及分别以X、Y、Z轴旋转形成相应的U、V、W旋转摆位误差,分析分次间、分次内的摆位误差,计算MPTV。结果]24例患者共行365次首次摆位后CBCT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为(0.73±1.67)mm、(0.11±4.69)mm、(-1.77±2.60)mm,U、V、W方向上分别为(0.81°±1.11°、-0.01°±1.18°、0.39°±0.88°;纠正后摆位误差显著低于首次摆位后摆位误差(P<0.05),治疗后摆位误差较纠正后显著增加(P<0.05);纠正前X、Y、Z方向的MPTV分别为4.93mm、12.63mm、7.06mm,纠正后X、Y、Z方向的MPTV分别为1.25mm、2.43mm、1.67mm。结论]盆腔肿瘤放疗时Y方向摆位误差最大,Z方向次之,X方向最小,旋转误差一般不超过3°;应用CBCT实施IGRT,可在线实时纠正分次间的摆位误差,提高放疗的精确度;应用CBCT引导放疗时,MPTV可缩小至所有方向均为3mm。

关 键 词:图像引导放射治疗  锥形束CT(CBCT)  盆腔肿瘤  靶区外放边界
收稿时间:2012/4/25 0:00:00

A Study of Interfractional and Intrafractional Setup Errors in Radiotherapy by Cone Beam CT (CBCT) for Pelvic Cancer
Affiliation:Fujian Cancer Hospital
Abstract:
Keywords:image-guided radiotherapy(IGRT)  cone beam computed tomography (CBCT)  pelvic neoplams  CTV-PTV margin
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