| 微量氯胺酮加强舒芬太尼的静脉镇痛效应 |
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| 引用本文： | 何建伟,龚文魁,李丽,王美容.微量氯胺酮加强舒芬太尼的静脉镇痛效应[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(11). |
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| 作者姓名： | 何建伟 龚文魁 李丽 王美容 |
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| 作者单位： | 佛山市禅城区中心医院麻醉科,广东佛山,528031 |
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| 摘 要： | 目的:评价微量氯胺酮对舒芬太尼静脉镇痛效应的影响.方法:将200例拟行腰椎手术患者按照随机双盲原则分为四组(每组50例):治疗组(SK1、SK2、SK3组)和对照组(SF组).治疗组SK1、SK2、SK3分别以0.5、l、2μg·kg-1·min-1的速度持续输注氯胺酮,对照组输注生理盐水.镇痛泵配方(含氟哌利多2.5mg/50ml)为1μg/ml舒芬太尼150ml,参数设置为持续量30ng·kg-1·h-1,PCA( bolus)剂量30ng/kg,锁定时间10min.比较术后8、24和48小时舒芬太尼用量、静患时VAS评分、镇静评分及不良反应情况如:术后恶心呕吐(PONV)、嗜睡、做梦、复视、幻觉.结果:氯胺酮各组(SK1、SK2、SK3组)在手术后镇痛不同时间静患VAS评分均显著低于SF组,且SK1、SK2、SK3三组间比较也具有显著性差异(P＜0.05或P＜ 0.01).SK2、SK3组在手术后镇痛不同时段舒芬太尼用量显著低于SF和SK1组,且SK3组低于SK2组(P＜0.01).SK3组发生嗜睡、做梦、复视等精神副作用百分比显著高于其他三组(P＜0.05).手术后不同时段四组恶心呕吐的发生率无显著性差异(P＜0.05).结论:1 μg· kg-1 ·min-1氯胺酮术后持续输注能够增强舒芬太尼静脉镇痛效应,降低舒芬太尼需求量,又不明显增加副作用.
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| 关 键 词： | 氯胺酮 舒芬太尼 病人自控镇痛 术后镇痛 小剂量 |
EFFECTS OF MICRO-DOSE KETAMINE ON PATIENT-CONTROLLED INTRAVENOUS ANALGESIA WITH SUFENTANIL |
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| He Jian-Wei,Gong Wen-Kui,Li Li,Wang Mei-Rong.EFFECTS OF MICRO-DOSE KETAMINE ON PATIENT-CONTROLLED INTRAVENOUS ANALGESIA WITH SUFENTANIL[J].Chinese Journal of Pain Medicine,2011,17(11). |
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| Authors: | He Jian-Wei Gong Wen-Kui Li Li Wang Mei-Rong |
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