| 肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折 (恐怖三联征)5例初步报告 |
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| 引用本文： | 张世民,俞光荣,袁锋,李海丰,周家钤,黄轶刚,朱辉,李山珠.肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折 (恐怖三联征)5例初步报告[J].中国矫形外科杂志,2007,15(14):1069-1073. |
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| 作者姓名： | 张世民 俞光荣 袁锋 李海丰 周家钤 黄轶刚 朱辉 李山珠 |
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| 作者单位： | 同济大学附属同济医院骨科,上海市新村路389号,200065 |
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| 摘 要： | 目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。方法]自2004年4月～2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型4例,Ⅲ型1例;按Schatzker法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例;按O′Driscoll法分类:5例均为Ⅰ型。4例采取了手术内固定治疗,以3 mm钛空心拉力螺钉或1 mm K针分别固定冠突和桡骨头,并缝合修复肘内外侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,开始屈伸和旋转康复训练。结果]4例手术治疗的患者经3个月～3年随访,骨折愈合,肘关节稳定,无疼痛。肘关节屈伸幅度平均120°,前臂旋转幅度平均110°。3例随访1年以上,Mayo肘关节功能评分:优2例,良1例。未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节不稳定和疼痛。结论]肘关节恐怖三联征的骨折片虽然很小,但伴有肘内外侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定。只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上,及早(3周内)进行康复锻炼,才能获得较好的功能恢复。
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| 关 键 词： | 肘关节后脱位 桡骨头骨折 尺骨冠突骨折 恐怖三联征 骨折内固定 |
| 文章编号： | 1005-8478（2007）14-1069-05 |
| 收稿时间： | 2007-05-07 |
| 修稿时间： | 2007年5月7日 |
Posterior dislocation of the elbow with radial head and ulnar coronoid fractures ( terrible triad): a report of 5 cases |
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| ZHANG Shi-min,YU Guang-rong,YUAN Feng,et al..Posterior dislocation of the elbow with radial head and ulnar coronoid fractures ( terrible triad): a report of 5 cases[J].The Orthopedic Journal of China,2007,15(14):1069-1073. |
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| Authors: | ZHANG Shi-min YU Guang-rong YUAN Feng |
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| Affiliation: | ZHANG Shi-min,YU Guang-rong,YUAN Feng,et al.Department of Orthopedic Surgery,Tongji Hospital,Tongji University,Shanghai 200065,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | posterior dislocation of the elbow radial head fracture ulnar coronoid fracture terrible triad fracture internal fixation |
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