| D-二聚体对新型冠状病毒肺炎患者危重程度及预后的评估价值 |
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| 引用本文： | 张利娟,谢丹,陈海华,赵剡,夏剑.D-二聚体对新型冠状病毒肺炎患者危重程度及预后的评估价值[J].重庆医学,2021,50(1):118-121. |
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| 作者姓名： | 张利娟 谢丹 陈海华 赵剡 夏剑 |
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| 作者单位： | 武汉大学中南医院急救中心/湖北省急救与复苏临床医学研究中心 430071;武汉大学中南医院急救中心/湖北省急救与复苏临床医学研究中心 430071;武汉大学中南医院急救中心/湖北省急救与复苏临床医学研究中心 430071;武汉大学中南医院急救中心/湖北省急救与复苏临床医学研究中心 430071;武汉大学中南医院急救中心/湖北省急救与复苏临床医学研究中心 430071 |
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| 摘 要： | 目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者血浆D-二聚体水平与患者危重程度及预后的相关性.方法 回顾性分析2020年1月5日至2月15日该院隔离病房经核酸检测确诊的105例COVID-19患者资料.根据患者的急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)分值分为非重型组(n=22)、重型组(n=37)和危重型组(n=46),比较3组患者的血浆D-二聚体水平及病死率.根据预后将患者分为存活组(n=88)和死亡组(n=17),比较两组患者的APACHE-Ⅱ分值、血浆D-二聚体水平.分析血浆D-二聚体水平与APACHE-Ⅱ分值的相关性,并利用受试者工作曲线(ROC)分析血浆D-二聚体水平与预后之间的关系.结果 危重型组患者血浆D-二聚体水平明显高于重型组(1785±420)ng/mL vs.(628±127)ng/mL,P<0.01],且重型组高于非重型组(628±127)ng/mL vs.(277±87)ng/mL,P<0.01].危重型组、重型组和非重型组各有14、3、0例患者死亡.死亡组患者的血浆D-二聚体水平明显高于存活组(1257±364)ng/mL vs.(461±384)ng/mL,P<0.01],APACHE-Ⅱ分值也明显高于存活组(17.7±4.6 vs.8.3±3.5,P<0.05).Pearson相关分析提示死亡患者的血浆D-二聚体水平与APACHE-Ⅱ分值呈正相关(r=0.647,P<0.01).ROC分析结果 表明血浆D-二聚体水平在1498 ng/mL阈值时,预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.91,灵敏度为75％,特异度为93％.结论 COVID-19患者血浆D-二聚体水平与患者APACHE-Ⅱ分值呈正相关,对预测患者危重症程度及预后有一定评估价值.
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| 关 键 词： | 新型冠状病毒肺炎 D-二聚体 急性生理和慢性健康评分 |
Evaluation value of D-dimer in severity and prognosis of patients with novel coronavirus pneumonia |
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| ZHANG Lijuan,XIE Dan,CHEN Haihua,ZHAO Yan,XIA Jian.Evaluation value of D-dimer in severity and prognosis of patients with novel coronavirus pneumonia[J].Chongqing Medical Journal,2021,50(1):118-121. |
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| Authors: | ZHANG Lijuan XIE Dan CHEN Haihua ZHAO Yan XIA Jian |
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