全甲状旁腺切除术联合自体移植治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的临床分析

目的评价尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(s HPT)采用全甲状旁腺切除术联合自体移植治疗的临床疗效。方法回顾性分析尿毒症继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切联合自体移植治疗的患者的临床资料。记录甲状旁腺切除前后临床症状及甲状旁腺激素(i PTH)、游离钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)等变化。结果术后半年内,所有患者的临床症状如骨痛和皮肤瘙痒等完全消失。术后i PTH、血清钙、磷及钙磷乘积显著下降(P0.05);29例(87.9%)患者出现低钙血症。与术前相比,ALP在术后1周内未发生显著改变(P0.05);在随访过程中发现,i PTH、血清钙、磷及钙磷乘积均在正常值范围内波动。术前PTH水平与术前ALP呈正相关(r=0.984,P=0.000)。结论全甲状旁腺切除术联合自体移植是治疗尿毒症继发s HPT的安全、有效的方法。