部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进90例临床分析

目的：观察部分脾动脉栓塞术（ PSE）治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法回顾性研究90例肝硬化脾功能亢进患者，行部分脾动脉栓塞术后1～4年，观察术前与术后血常规、脾脏体积、门脉内径、门静脉及脾静脉血流动力学、肝功能改变以及并发症。结果90例肝硬化脾功能亢进患者术后白细胞、血小板计数较术前明显增加（P＜0．05），术后3个月脾脏逐渐缩小，6个月内明显缩小（ P＜0．01）。门脉内径缩小，术后不同时期门、脾静脉血流动力学具有明显改善。肝功能无影响。83例术后有左上腹疼痛、发热，10例出现胸、腹水，5例出现左侧肺炎。结论 PSE治疗肝硬化并发脾功能亢进可显著改善脾功能亢进症状，降低门静脉压力，减少消化道出血风险，不影响肝功能，延长生存期，远期效果显著且稳定，是创伤小、安全有效的治疗方法。

The clinical efficacy of the partial spleen artery embolization on the treatment of hypersplenism in 90 hepat-ic cirrhosis patients