开胸术后两种镇痛方式对比分析 |
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引用本文: | 王成果,李雅兰.开胸术后两种镇痛方式对比分析[J].临床医学,2013,33(5):52-54. |
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作者姓名: | 王成果 李雅兰 |
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作者单位: | 王成果(广州暨南大学第一临床医学院华侨医院麻醉科,广州,150081);李雅兰(广州暨南大学第一临床医学院华侨医院麻醉科,广州,150081); |
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摘 要: | 目的对比分析硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)两种镇痛方式对开胸手术患者术后镇痛效果和不良反应。方法择期全身麻醉下行开胸手术患者1188例,ASAⅠ~Ⅱ级,依镇痛方式不同分为PCEA组(n=1002)和PCIA组(n=186)。观察围术期两组患者镇痛效果、不良反应及术后康复情况。结果 PCEA组术后2 h静止状态下评分(1.8±0.9)分]和术后24 h活动状态下VAS评分(3.2±0.6)分]低于PCIA组(P<0.05);PCEA组术后24 h的Ramsay评分(2.5±1.2)分]低于PCIA组(P<0.05)。PCEA组肺部并发症发生率(8.98%)、切口感染率(1.40%)和术后谵妄发生率(0.60%)低于PCIA组(P<0.01);两组心率失常发生率比较差异无统计学意义。结论两种镇痛方式均可达到满意的镇痛效果,但PCEA不良反应较少,更利于开胸手术患者的术后镇痛和康复。
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关 键 词: | 硬膜外自控镇痛 静脉自控镇痛 开胸手术 镇痛 |
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