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脉冲高容量血液滤过对脓毒症患者CD4^+CD25^+调节性T细胞的影响
引用本文:邵敏,刘宝,王锦权,陶晓根,周树生,金魁,张翠萍.脉冲高容量血液滤过对脓毒症患者CD4^+CD25^+调节性T细胞的影响[J].中日友好医院学报,2011,25(2):87-91.
作者姓名:邵敏  刘宝  王锦权  陶晓根  周树生  金魁  张翠萍
作者单位:1. 安徽省立医院ICU,安徽合肥,230001
2. 安徽省立医院中心实验室,安徽合肥,230001
基金项目:安徽省卫生厅课题(09A079)
摘    要:目的:探讨脓毒症患者CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)的水平和意义以及脉冲高容量血液滤过(PHVHF)对它们的影响。方法:将2008年1月-2010年11月在安徽省立医院ICU住院的脓毒症患者40例按照疾病严重程度分为3组:脓毒症组14例,严重脓毒症组15例,脓毒症休克组11例。其中行PHVHF患者25例。40例脓毒症患者在入选当天和d5行流式细胞术检测血中CD4^+CD25^+Treg细胞的比例和CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平。同时选取20例健康人为对照组。结果:健康对照组CD4^+CD25^+Treg细胞表达率为(0.39±0.23%);脓毒症组为(1.72±0.59%);严重脓毒症组(2.72±0.22%);脓毒性休克组(3.55±0.51%),后3组间两两比较有显著性差异(均P〈0.05)。脓毒症组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+较正常对照组显著升高(P〈0.05)。严重脓毒症组和脓毒症休克患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较正常对照组显著降低(均P〈0.05)。与死亡组比较,生存组PHVHF能更有效地降低CD4+CD25+Treg细胞的异常表达(P〈0.05),上调CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平。结论:CD4^+CD25^+Treg细胞在脓毒症的免疫发病机制中可能起着重要作用,随病情加重,免疫抑制加强。PHVHF可调整脓毒症患者T细胞亚群比例,改善其免疫抑制状态,可作为脓毒症免疫调节治疗的手段之一。

关 键 词:脓毒症  免疫平衡  CD4^+CD25^+调节性T细胞  脉冲高容量血液滤过

Effect of pulse high volume hemofiltration on CD4+CD25+ Treg cells in patients with sepsis
Affiliation:SHAO Min,LIU Bao,WANG Jin-quanAuthor′s address Department of ICU,Anhui provincial hospital,Hefei 230001,China
Abstract:Objective:To study the level and significance of CD4+CD25+ Treg cells and CD3+,CD4+,CD8+ cells in peripheral blood of patients with sepsis and evaluate the effects of pulse high volume hemofiltration(PHVHF)on them.Methods:Forty patients with sepsis in ICU of Anhui Provicial Hospital were studied from January 2008 to November 2010.Patients were divided into three groups:sepsis group(n=14),severe sepsis group(n=15)and septic shock group(n=11).The expressions of CD4+CD25+ Treg cells and CD3+,CD4+,CD8+ cells of...
Keywords:sepsis  immunologic balance  CD4 CD25  Treg cells  pulse high volume hemofiltration  
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