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左冠状动脉前降支重度狭窄CT血管成像的影像特征
引用本文:熊青峰,马小静,张雪莲,许娟,库雷志,彭志远.左冠状动脉前降支重度狭窄CT血管成像的影像特征[J].实用放射学杂志,2016(11):1745-1748.
作者姓名:熊青峰  马小静  张雪莲  许娟  库雷志  彭志远
作者单位:武汉亚洲心脏病医院放射科,湖北武汉,430022
基金项目:湖北省自然科学基金资助项目(WJ2015MB170)
摘    要:目的 评价左冠状动脉前降支(LAD)重度狭窄CT血管成像(CTA)的影像特征.方法 回顾性分析同期行冠状动脉CT血管成像(CCTA)及选择性冠状动脉造影检查43例,LAD管腔狭窄>70%,运用图像后处理软件在心脏短轴乳头肌层面,测量前壁、侧壁心肌CT值,结合收缩期及舒张期,测量心腔内径及节段心肌厚度,计算节段心肌收缩幅度及心肌增厚率,评价节段心肌早期灌注及心肌功能.以侧壁心肌作为对照,行单因素方差分析,P<0.05认为有统计学差异.结果 病变位于LAD开口或近段17例(39.5%),位于近中段26例(60.5%),其中钙化斑块11例(25.6%),纤维斑块8例(18.6%),软斑块24例(55.8%).43例中,前壁心肌平均CT值(57.9±7.05) HU,41例心肌早期灌注减低(95.3%).侧壁心肌平均CT值(86.8±2.57)HU.心脏短轴乳头肌层面前壁心肌平均收缩幅度(32.2±7.75)%,侧壁心肌平均收缩幅度(46.3±4.02)%,前壁平均心肌增厚率(17.3±23.67)%,侧壁平均心肌增厚率(52.0±17.43)%.前壁心肌密度减低且伴有心肌功能减退33例.前壁与侧壁节段心肌CT值、心肌收缩幅度及节段心肌增厚率均存在显著性差异(P<0.05).结论 CCTA能准确显示冠状动脉狭窄的部位、程度,可提供管壁斑块性质信息,冠状动脉管腔重度狭窄导致心肌早期灌注减低,且伴随相应节段心肌功能减低.

关 键 词:冠心病  计算机体层成像  血管造影术

Imaging characteristics of left anterior descending branch disease on coronary CT angiography
Abstract:
Keywords:coronary artery disease  computed tomography  angiography
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