快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果

目的 探讨快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果。方法 选取安徽医科大学附属六安医院2018年1月至2019年1月收治的行支气管插管全身麻醉的肺癌手术患者54例，按照随机数字表法分成对照组（27例）与观察组（27例）。对照组实施常规麻醉复苏康复技术，观察组在常规麻醉复苏康复技术基础上，应用快速康复理念系列康复技术，进行干预。比较两组患者术中阿片类麻醉药剂量、术后康复效果、术后48 h的镇痛效果、术后感染相关并发症、住院时间及住院费用的差异。结果 观察组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量均低于对照组，术后麻醉复苏指标（麻醉清醒时间、气管拔管时间、低体温的发生率）均优于对照组，康复指标（首次下床活动时间、首次自主咳嗽时间、胸腔闭式引流管留置时间）均优于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。术后疼痛评分（NRS）比较，不同时间点NRS比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），不同康复技术和时间对NRS评分无交互作用（P > 0.05）。术后C-反应蛋白（CRP）水平比较，术后不同时间CRP比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），不同康复技术和时间对术后CRP有交互作用（P < 0.05）。观察组患者术后肺部感染率（7.41%）、肺损伤并发症总发生率（18.52%）低于对照组肺，住院时间、住院费用均低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 在胸腔镜肺癌根治术围手术期应用快速康复理念，可以减少患者并发症的发生，值得临床推广。