大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的药敏分析

目的 总结2006年7月至2008年6月间该院细菌室所分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的药敏数据,为临床合理应用抗生素提供参考.方法 参照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）药敏标准,血液及胸、腹水标本采用法国生物梅里埃公司BacT/Alert3D血培养仪培养,细菌鉴定及药敏测定采用法国生物梅里埃公司Vitek32微生物分析仪完成,细菌鉴定采用革兰阴性菌鉴定卡进行,细菌药敏试验及ESBL检测采用革兰阴性菌药敏卡GNS-130完成.结果大肠埃希菌对亚胺培南最为敏感,敏感率达到99.07%,其次是头孢西丁和呋喃妥因,敏感率分别为94.05%和88.12%,此外,敏感率较高的还有丁胺卡那霉素、奈替米星和头孢噻肟,均在70.00%以上;肺炎克雷伯菌敏感率居前3位的分别是亚胺培南、奈替米星和丁胺卡那霉素,其中亚胺培南和奈替米星的敏感率达到了100.00%,丁胺卡那霉素的敏感率为98.08%.此外,肺炎克雷伯菌敏感率在90.00%以上的抗生素从高到低依次为阿莫西林/棒酸、头孢西丁、萘啶酸、培氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星和头孢吡肟.大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBL）阳性菌株为42株,阳性率为41.58%;肺炎克雷伯菌的ESBL阳性菌株为10株,阳性率为9.62%.结论 临床要依据药敏报告选药,同时注重耐药性监测,以期能够较好地控制院内感染的发生.