妊娠糖代谢异常孕妇产后转归及相关因素分析

目的分析妊娠糖代谢异常孕妇产后6～8周的75g葡萄糖耐量试验（OGTT）的结果，探讨其相关因素。方法采用回顾性研究的方法，2006年6月～2007年12月在我院分娩并确诊为妊娠糖代谢异常的孕妇213例，于产后6～8周行75gOGTT，按WHO标准进行再分类，分为糖尿病（DM）、糖耐量低减（IGT）和正常糖耐量（NGT），并对其相关因素进行分析。结果（1）213例妊娠糖代谢异常孕妇中产后6～8周有90例（42．3％）血糖正常（OGTT正常组），123例（57．7％）AL糖异常（OGTT异常组），其中90例（42．3％）IGT，33例（15．5％）DM。（2）与正常组比较，OGTT异常组有糖尿病家族史所占比例较高（P=0．01）；在孕期妊娠糖代谢异常的诊断孕周较早（P〈0．01）；50g葡萄糖负荷试验（GCT）时的血糖、OGTT中的空腹血糖以及诊断时的糖化血红蛋白（HbA1c）均较高（P〈0．05～0．01）；孕期胰岛素治疗所占比例较高（P〈0．05）。结论超过一半的妊娠糖代谢异常孕妇产后仍有糖代谢异常，多表现为在孕期发病早，空腹血糖高，使用胰岛素机会多且多有糖尿病家族史。