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新改良McLaughlin技术治疗肩关节后脱位
引用本文:曾晶山,王华松,黄继锋,付强,兰生辉,王俊伟.新改良McLaughlin技术治疗肩关节后脱位[J].中国骨与关节损伤杂志,2016(5):464-466.
作者姓名:曾晶山  王华松  黄继锋  付强  兰生辉  王俊伟
作者单位:广州军区武汉总医院骨科,湖北武汉,430070
摘    要:目的探讨新改良McLaughlin技术治疗肩关节后脱位的临床效果。方法回顾性分析自2013-01—2014-06采用新改良McLaughlin技术治疗的7例肩关节后脱位。取肩关节前侧入路,将头静脉牵向内侧并保护,将胸大肌向内侧牵开,三角肌向外侧牵开显露肱骨近端;切开肩胛下肌,标记其两端。将肩胛下肌近侧牵向内侧,显露骨折,骨膜剥离子橇拨复位肱骨头;若合并肱骨近端骨折,复位骨折,选用接骨板系统或者空心钉固定骨折。结果 7例均获得随访12~24个月,平均18.28个月。骨折均一期愈合,愈合时间7~14周,平均10.14周。1例术后复查X线片显示患侧肱骨骨折对位良好,肱骨头向后半脱位;末次随访时肩关节活动度:前屈上举约70°,体侧外旋约20°,体侧内旋L_4水平;VAS评分4分,肩关节UCLA评分23分。其他6例术后复查X线片及CT均显示关节位置恢复正常,骨折对位对线良好;末次随访时肩关节活动度:前屈上举100°~165°,体侧外旋50°~70°,体侧内旋T_(10)~L_1水平;VAS评分0~2分,平均0.67分;肩关节UCLA评分25~33分,平均29.67分。结论新改良McLaughlin技术治疗肱骨头缺损40%且不伴有肱骨近端Neer 4部分骨折的肩关节后脱位可取得满意的临床结果,术后患者肩关节功能恢复良好。

关 键 词:肩关节后脱位  肱骨近端骨折  新改良McLaughlin技术  内固定

Re-modified McLaughlin techniqúe for treatment of posterior dislocation of shoulder
Abstract:
Keywords:Shoulder dislocation  Proximal humeral fracture  Re-modified McLaughlin technique  Internal fixation
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