恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗双重耐药慢性乙型肝炎22例 |
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引用本文: | 范平,陈仕祥,何维新,熊志远,江军.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗双重耐药慢性乙型肝炎22例[J].医药导报,2012,31(4):431-433. |
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作者姓名: | 范平 陈仕祥 何维新 熊志远 江军 |
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作者单位: | 解放军第113医院感染肝病科,浙江宁波,315040 |
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摘 要: | 目的 观察恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV) 联合治疗对拉米夫定(LAM)与ADV双重耐药的慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效. 方法 22例对LAM与ADV双重耐药的CHB患者中,14例行肝脏穿刺病检为G1-3S1-3,直接改用ETV(0.5 mg)联合ADV(10 mg)治疗;8例行肝脏穿刺病检为G1S0,停药观察,待丙氨酸氨基转移酶(ALT)反弹后再改用上述联合治疗. 以HBV-DNA定量、乙肝血清免疫学指标及肝功能作为观察指标来判断6和12个月内的抗病毒疗效. 结果14例直接更换药物者中,6个月内完全应答者4例,不完全应答者8例,无应答2例;12个月内完全应答者6例,不完全应答者7例,无应答者1例. 8例停药后ALT反弹再治疗者中,3例3个月内完全应答,2例6个月内完全应答,12个月内全部达到完全应答 . 结论 对LAM与ADV双重耐药的CHB患者,采用ETV联合ADV治疗取得较好的疗效.
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关 键 词: | 恩替卡韦 阿德福韦酯 拉米夫定 肝炎 乙型 慢性 双重耐药 |
收稿时间: | 2011-8-19 |
修稿时间: | 2011-9-22 |
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