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恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗双重耐药慢性乙型肝炎22例
引用本文:范平,陈仕祥,何维新,熊志远,江军.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗双重耐药慢性乙型肝炎22例[J].医药导报,2012,31(4):431-433.
作者姓名:范平  陈仕祥  何维新  熊志远  江军
作者单位:解放军第113医院感染肝病科,浙江宁波,315040
摘    要:目的 观察恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV) 联合治疗对拉米夫定(LAM)与ADV双重耐药的慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效. 方法 22例对LAM与ADV双重耐药的CHB患者中,14例行肝脏穿刺病检为G1-3S1-3,直接改用ETV(0.5 mg)联合ADV(10 mg)治疗;8例行肝脏穿刺病检为G1S0,停药观察,待丙氨酸氨基转移酶(ALT)反弹后再改用上述联合治疗. 以HBV-DNA定量、乙肝血清免疫学指标及肝功能作为观察指标来判断6和12个月内的抗病毒疗效. 结果14例直接更换药物者中,6个月内完全应答者4例,不完全应答者8例,无应答2例;12个月内完全应答者6例,不完全应答者7例,无应答者1例. 8例停药后ALT反弹再治疗者中,3例3个月内完全应答,2例6个月内完全应答,12个月内全部达到完全应答 . 结论 对LAM与ADV双重耐药的CHB患者,采用ETV联合ADV治疗取得较好的疗效.

关 键 词:恩替卡韦  阿德福韦酯  拉米夫定  肝炎  乙型  慢性  双重耐药
收稿时间:2011-8-19
修稿时间:2011-9-22
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